«Орифлэйм». 8-702-221-7711. Тамада, двуязычный, музыка, видеосъемка, 62-70-61, 8-701-374-8557. Требуется пекарь в кулинарию, бармен-официант в кафе. 8-701-527-0172 Требуется управляющий персоналом. 62-60-40, 8-701-256-2141 Административно-кадровая деятельность. 62-60-40, 8-701-256-2141 Продам, м-он Самал, пр. Республики, 4/1, 36,5 кв. м, кухня 8 кв. м, солнечная, не угловая, 4 этаж. 44-27-51, 8-777-575-5393 1 и 2, Абылай-хана, Байтерек, «Корме», «Номад», посуточно. 002446. 20-05-77, 8-701-363-0506 1-2-3 -к. кв. посуточно, без посредников, документы. 8-701-527-0172 «Кулан», 1/14 — 75000. 20-05-77, 8-701-363-0506 1 и 1, Абай, Абылай-хана, Байтерек, посуточно, квитанции. 002446. 20-05-77, 8-701-363-0506 Ветонит, обои, откосы (000218), 31-57-22, 52-57-03, 8-701-147-6439. Доски и брусы, 8-702-688-8555, 8-701-470-0088, 8-705-636-5841. Релакс (все виды массажа), оздоровительный, лечебный, китайский, 003842, 8-775-727-1961. 1 и 2 кв. посуточно, «Минфин», «Номад», «Дипломат», Сарыарка, Конгресс-холл, «Пуча», «Мегаспорт», «Евразия», евро, Интернет, уют, квитанции, 016661, 62-65-53, 8-701-391-4094. ТОО выполнит все виды строительных работ (000581), 78-18-93, 8-707-709-6718.

Ботулизм опасен и нередко смертелен

Когда врач-эпидемиолог рассказывала мужу и родственникам заболевшей женщины о ботулизме, мужчины не верили. Они никак не могли взять в толк, что можно всерьез отравиться не паленой водкой или недоброкачественной колбасой, а "вегетарианским" салатом (в первоначальной версии причиной отравления назывался кабачок. См. "Инфо-Цес" за 9 февраля).

— И что, от салата? — с уничижительным недоверием вопрошали мужики, указывая на початую банку консервированных баклажанов.
А врач тем временем объясняла, как это опасно. "Если вовремя не обратитесь, самый лучший вариант — что вас вытащат с того света, но на всю жизнь останетесь калеками", — увещевала доктор. Мужчины заверили, что чувствуют себя хорошо и никаких проявлений болезни у себя не замечают. Солгали. Потому что в этот же вечер в больницу попал один, а на следующий день — второй.

Вообще же в этой истории одной болезни пострадавших шестеро. Началась она 22—23 января, когда за застольем в доме по улице Лермонтова собрались две супружеские пары с родственниками и друзьями. Накрывали стол домашними яствами, которые привезли с собой из Южно-Казахстанской области (большинство сотрапезников месяц назад приехали в столицу на заработки).
Спустя два дня одной из женщин стало плохо, вызвали "скорую помощь", и та доставила больную в первую городскую больницу. У женщины врачи определили высокое артериальное давление, путаное сознание, и ничего больше, что помогло бы быстро установить истинную причину болезни. Только прогрессивное ухудшение состояния заставило докторов призадуматься, провести дополнительные консультации и заподозрить ботулизм.
Едва на горизонте замаячил этот страшный диагноз, как в инфекционную больницу поступила еще одна женщина (сестра первой больной) с похожей клиникой. Тут уж в движение пришла вся система городского санитарно-эпидемиологического надзора.

Надо представить, как взволновались наши эпидемиологи и контролеры пищевых рынков, потому что если есть продукт, зараженный ботулизмом, то его может быть партия. А это грозит десятками тяжелейших больных!

Главный эпидемиолог города
Сархат Бейсенова рассказывает:
— Было очень трудно разговаривать с пострадавшими, потому что женщины поступили в больницу уже в очень тяжелом состоянии. Приходилось беседовать в основном с мужьями. А те многого не договаривали. Было сложно узнать даже, что именно ели за столом. Наводящими вопросами выяснили, какие продукты есть дома. У кого-то вырвалось, что ели копченое мясо. Вначале говорили, что его купили в Астане. Мы начали этот шужук искать — в каком магазине покупали, они не помнят… Через некоторое время сказали, что был какой-то салат… Уже дома определили, что этот салат не купленный, а домашнего консервирования.

В лабораторию мы отобрали все копченое мясо, которое было, ничего не определилось. А вот в салате нашли ботулотоксин типа А. Положительные результаты анализов на этот же ботулотоксин были получены и от двух больных. То есть диагноз был выставлен не только на клинических данных, но и подтвержден лабораторно. Диагноз проверялся и биопробами (когда образцы продуктов, фекалий и сыворотки исследуют на мышах), в результате мы потравили 150 мышек. В тот же день, когда был установлен предварительный диагноз — ботулизм, всем больным ввели противоботулиническую сыворотку.

Пострадавшими оказались две семейные пары, сестра одной из жен и ребенок (год и восемь месяцев). Ребенок, конечно, баклажаны не ел, но мать кормила его хлебом, который макала в салатный рассол. Этого хватило. Первой заболела женщина (это случилось 25 января), следом (29-го) в больницу попала ее сестра и ребенок, затем уже оставшиеся члены семей.
Интересно, что на застолье присутствовали и другие участники. Их координаты врачи установили по сотовым телефонам. По настоянию докторов они тоже обратились в больницы, однако никаких клинических проявлений болезни у других сотрапезников выявлено не было. Видимо, баклажанный салат их не прельстил.

Сейчас четверо больных уже выписаны из стационара, ребенок остается в детской инфекционной больнице. Его состояние врачи оценивают как стабильное, хотя и тяжелое. А вот первая поступившая женщина скончалась. 16 дней врачи держали ее на аппарате искусственной вентиляции легких, дважды у больной останавливалось сердце, но 10 февраля оно остановилось окончательно.

Нынешний случай ботулизма — первый в столице за два года. Ботулизм не совсем характерное для нашего города и региона заболевание. В позапрошлом году в Астане был зарегистрирован один случай отравления консервированными грибами. А два года назад диагноз ботулизма клинически (лабораторные исследования тогда не дали результата) был поставлен двум сестренкам — тоже гостям столицы.

В 2005 году на территории Казахстана отмечено 72 случая, в 2006-м — 31.

Андрей Смецкой

НАША СПРАВКА

Ботулизм — острая форма отравления при употреблении в пищу продуктов, содержащих токсин (яд), вырабатываемый ботулинической палочкой. В природе этот микроорганизм присутствует в виде спор или живет в почве и развивается при отсутствии воздуха. То есть, попадая в закупоренные емкости (например, консервы), он начинает там размножаться и вырабатывать яд. Поэтому отравления людей, как правило, происходят вследствие поедания консервов или колбас (покрытых воздухонепроницаемой кишкой-пленкой), приготовленных с нарушением технологии.

Ботулотоксин — один из самых сильнодействующих из всех известных ядов. Он нарушает проводимость нейронов, что вызывает паралич мускулатуры — отказывают мышцы глаз, гортани, груди, рук, ног… Первые симптомы болезни проявляются от двух часов до нескольких дней после приема "отравленной" пищи. Человек умирает оттого, что просто не может дышать, а сердце останавливается. Основное лечение заключается в ведении антитоксина (сыворотки) и подключении больного к аппарату искусственного дыхания. А дальше все зависит от того, какую дозу яда "заглотил" страждущий. По разным подсчетам, от 10 до 30% заболевших умирают.

16.02.2007 | Просмотров: 1599 | Комментариев: 1 | Печать |

Другие публикации выпуска в этой рубрике